胆囊需要手术切除的指征包括：
一、急性胆囊炎：
1.化脓性胆囊炎：胆囊因细菌感染而出现化脓性炎症。
2.坏疽性胆囊炎：胆囊发生严重的缺血坏死。
3.胆囊穿孔：胆囊壁出现破裂。
二、胆囊结石：
1.胆囊多发结石伴结石直径超过2至3厘米。
2.胆囊壁钙化或磁性胆囊：胆囊壁出现钙化现象或具有特殊性质。
3.胆囊壁增厚超过0.3厘米。
4.儿童胆囊结石出现症状者。
三、慢性胆囊炎反复发作，经药物治疗无效，对工作、生活产生严重影响者。
四、胆囊息肉：
1.位于胆囊体部。
2.直径＞1厘米。
3.生长迅速且形状不规则的单发息肉。
五、胆囊肿瘤。
总之，当胆囊出现上述这些情况时，通常需要考虑进行手术切除，以避免病情的进一步恶化和可能引发的各种并发症。