出现急性心肌梗死时，应立即采取急救措施。首先要让患者停止一切活动，就地休息。如果身边有硝酸甘油，可立即舌下含服，一般每隔5分钟可重复含服1片，最多含服3片。
尽快呼叫急救系统
立即拨打急救电话： 发病后应尽快拨打120急救电话，让专业的急救人员前来救治。因为专业的医疗团队能在最短时间内到达现场，并开展进一步的救治，比如进行心电图检查、评估病情等。不要拖延时间： 急性心肌梗死发病后的黄金救治时间非常关键，一般建议在发病120分钟内进行再灌注治疗（如溶栓或介入治疗），拖延时间可能会导致心肌坏死范围扩大，严重影响预后。
保持正确体位
让患者采取舒适的体位： 让患者采取半卧位或坐位，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担。如果患者出现呼吸困难的情况，可以将床头适当抬高，或者让患者半靠在被子上，避免患者平卧，因为平卧会增加心脏的负担，可能加重病情。安抚患者情绪： 要尽量安抚患者的情绪，让患者保持冷静，避免过度紧张和焦虑，因为情绪激动也可能会加重心肌梗死的症状。可以轻声安慰患者，告知急救人员马上就会到来。
监测生命体征
观察患者症状变化： 在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的症状，比如胸痛是否缓解、是否出现呼吸困难加重、面色是否苍白等情况。如果患者的胸痛持续不缓解，或者出现意识丧失等情况，要立即进行心肺复苏等急救操作。记录时间： 要记录好患者发病的时间，这对于医生判断病情和选择治疗方案非常重要。比如从患者出现胸痛症状的时间开始计时，准确告知急救人员，以便他们能更好地评估病情和进行相应的救治。