四肢冰冷可能由多种原因造成。比如，在寒冷环境中，人体暴露在低温下超过一定时间，就容易出现四肢冰冷，一般在寒冷环境中待30分钟以上可能就会明显感觉四肢发冷。
环境因素导致
低温环境影响：当外界气温较低时，比如冬季室外温度低于0℃，人体外周血管会收缩，以减少热量散失，这就可能导致四肢血液供应相对减少，从而出现冰冷感觉。如果长时间处于这样的低温环境中，像在寒冷的户外工作而没有做好保暖措施，四肢冰冷的情况会更明显。衣着保暖不足：穿着过少会使身体散失热量过快。例如，在寒冷天气里只穿一件单薄的衣服，身体无法有效保持体温，四肢就容易因为得不到足够的保暖而冰冷。
疾病因素引发
贫血问题：贫血患者体内红细胞数量减少，携氧能力下降，导致组织器官供氧不足，产热也会相应减少。一般中重度贫血患者更容易出现四肢冰冷，据统计，约有60%的中重度贫血患者会经常感觉四肢冰冷。常见的缺铁性贫血就可能引发这种情况，因为铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会影响血红蛋白的合成进而导致贫血。甲状腺功能减退：甲状腺激素能促进机体产热，当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少。患者会出现四肢冰冷、怕冷等症状，而且这种冰冷感往往比较顽固，即使在温暖环境中也可能持续存在。
血液循环不畅导致
血管病变：像动脉硬化会使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响血液流通。例如下肢动脉硬化患者，下肢血管狭窄后，四肢血液供应受阻，就容易出现冰冷现象。据相关研究，50岁以上人群中约有10% - 15%存在不同程度的下肢动脉硬化，其中部分人会有四肢冰冷表现。久坐久站：长时间久坐或久站会影响血液循环。比如长时间坐着工作的人，下肢静脉回流受阻，血液淤积在下肢，会导致四肢尤其是脚部和小腿部位冰冷。一般连续久坐超过2小时，就可能开始影响下肢血液循环，出现冰冷感觉。