肥胖的判断标准包括体重腰围远超正常值以及饮食控制和锻炼无法有效控制体重等。
一、体重远超标准体重：通过实际身高减去105来计算标准体重，若超过标准体重的20%，则可认定为肥胖。
二、体质指数（BMI）超过正常值上限：利用体重除以身高的平方来计算BMI值，在中国，BMI值达到28kg/m2及以上即为肥胖。
三、腰围远超正常值：男性腰围大于90cm，女性腰围大于80cm，当腰围远超正常值时，通常可判断为肥胖。
四、还可通过腰臀比、体脂率等指标来判断是否肥胖。
肥胖症具有显著的家族聚集性，若父母皆肥胖，子女肥胖的可能性会高于常人。此外，当患有胰岛素瘤或甲状腺功能减退等疾病时也可能出现肥胖情况，并且患者可能还伴有睡觉打呼等症状。
建议患者及时前往医院就医，以明确是否存在肥胖。患者可在医生指导下科学地进行减重。
总结概况提示：文章阐述了肥胖的判断标准，包括体重、BMI、腰围等方面，同时提到肥胖症的家族聚集性和相关疾病引发肥胖的情况，强调患者应及时就医并科学减重。