新生儿颅内出血属于急症,常由脑血管破裂致血液外溢达颅腔内引起。对此类新生儿的护理措施包括:休息、密切观察病情及饮食调理。
一、休息
让新生儿保持安静、少动,尽量避免搬动,减少刺激性操作。在新生儿头两侧放置软枕或护理垫,使头相对固定,降低晃头机会,防止出血量增加或出现二次出血。
二、密切观察病情
1.生命体征
关注新生儿生命体征,留意呼吸有无变化,如呼吸增快、减慢、不规则或暂停等,同时注意体温变化。
2.神志
密切监测神志是否改变,如出现易激惹、嗜睡或昏迷等情况。
3.颅压增高
注意有无颅压增高表现,像前囟隆起、抽搐、角弓反张、脑性尖叫等。
4.眼征
观察眼征,包括有无斜视、凝视、眼球震颤,还要查看瞳孔是否不等大或对光反射消失等,以预防脑疝发生。
5.皮肤
观察新生儿皮肤,若皮肤和黏膜苍白提示贫血,还要观察大便有无伴随出血。
6.其他
保证新生儿喂养充足,使其吃饱,注意保暖,减少哭闹,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅。
三、饮食调理
通常建议对新生儿进行母乳喂养,同时要注意保证维生素D以及锌、铁等微量元素,避免出现缺钙或贫血症状。
总之,对于新生儿颅内出血,要做好休息、病情观察和饮食调理等多方面的护理工作,以保障新生儿的健康和安全。