引起小腹左侧有硬块按压痛的常见原因包括粪石阻塞、肠系膜淋巴结炎以及女性的卵巢囊肿等。
一、粪石阻塞：如果患者因饮水少等情况而导致便秘，就会使肠腔内的粪便变得干燥，进而形成粪石并阻塞在乙状结肠内。而乙状结肠正好处于小腹左侧，所以患者会出现小腹左侧有硬块且按压疼痛的表现。
二、肠系膜淋巴结炎：当患者患上呼吸道感染或消化道感染时，细菌有可能通过淋巴循环进入肠系膜淋巴结，从而引发肠系膜淋巴结炎。若是位于左下腹的肠系膜淋巴结产生炎症，就可能导致小腹左侧有硬块按压痛。
三、卵巢囊肿：通常情况下，女性的卵巢囊肿一般不会引发显著症状。然而，当左侧卵巢囊肿体积较大，甚至对周围组织形成压迫时，也可能有小腹左侧有硬块按压痛的情况出现。
因此，当患者出现小腹左侧有硬块按压痛的状况时，应尽快前往医院就诊。由医生进行进一步检查，而后依据检查结果给予对症治疗。总之，对于这种情况要及时就医检查和明确原因，以便采取恰当的治疗措施。