慢性直肠炎的症状多样，常见的有排便异常，多数患者会出现腹泻，大便次数可能增多至每日3~5次甚至更多，大便质地稀软，严重时可为稀水样便，部分患者还会有便秘与腹泻交替的情况；另外是腹痛，一般为下腹隐痛，程度轻重不一，有的患者疼痛较为轻微，仅感觉腹部有不适感，有的则疼痛相对明显，但大多可忍受；还有直肠局部症状，患者会有直肠部位的坠胀感，总觉得肛门有重坠感，想频繁排便却又排不出多少；同时可能伴有便血，出血量一般不多，呈鲜红色或暗红色，附着在粪便表面。
排便异常表现
腹泻情况： 慢性直肠炎引发的腹泻，大便多为不成形的糊状便，有的患者一天腹泻3 - 5次，严重时可达7 - 8次。这是因为炎症刺激直肠黏膜，影响了肠道的正常吸收和分泌功能，导致水分和电解质不能被正常吸收，从而出现腹泻症状。便秘与腹泻交替： 部分慢性直肠炎患者会出现这种情况，比如一段时间是腹泻，大便稀溏，而后又转为便秘，大便干结难解，这是由于肠道功能紊乱，肠道蠕动的节律发生改变所致。
腹痛特点
隐痛位置： 疼痛主要集中在下腹部，也就是肚脐以下的部位。疼痛性质为隐隐作痛，不是那种剧烈的绞痛。比如有的患者感觉下腹部像有一股轻微的牵拉痛或者坠胀样的隐痛。疼痛程度： 多数患者的腹痛程度较轻，不影响正常的日常生活和工作，但在劳累、着凉或者进食不当后可能会加重。不过也有少数患者腹痛相对明显一些，但一般也不会达到难以忍受的剧痛程度。
直肠局部特殊症状
坠胀感表现： 患者会持续感觉到直肠部位有坠胀感，就好像肛门被堵住了一样，总想解大便，但每次解大便的量却很少。这种坠胀感在久坐、久站或者排便后可能会更加明显。便血情况： 便血一般量不多，颜色多为鲜红色或者暗红色，血液通常附着在粪便表面，有的患者大便中会混有少量血丝。这是因为直肠黏膜受到炎症刺激，出现破损出血导致的。