新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病，指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。据统计，新生儿败血症的发生率约为活产婴儿的0.1%~1%，早产儿中发生率更高。
病因是什么
宫内感染：母亲在孕期有感染，如细菌可通过胎盘传播给胎儿，像B族链球菌感染就可能引发胎儿在宫内感染，从而增加新生儿患败血症的风险。产时感染：分娩过程中，如果产程延长、胎膜早破等，胎儿可能会吸入或接触到污染的羊水、阴道分泌物等，从而受到细菌等病原体侵袭。比如胎膜早破超过12小时，新生儿感染的几率会明显增加。产后感染：这是较为常见的感染途径，细菌可从新生儿皮肤、黏膜、脐部或呼吸道、消化道等侵入血液循环。例如脐部护理不当，细菌从脐部侵入，引发败血症。
有哪些临床表现
一般表现：新生儿可能出现反应差、嗜睡、少吃、少哭、少动，体温不稳定，可表现为体温不升或发热等。有的新生儿还会出现体重不增。特殊表现：部分新生儿会出现黄疸，且黄疸可能迅速加重或退而复现；有的会有出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、肺出血等；严重时可出现休克，表现为皮肤苍白、花纹，血压下降，尿少或无尿等；还可能出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀、肠鸣音减弱。
如何诊断
病史采集：详细询问母亲孕期有无感染史，分娩过程中有无异常情况，新生儿出生后的喂养、护理情况等。临床表现观察：密切观察新生儿有无上述的一般表现和特殊表现。实验室检查：血常规检查可见白细胞计数增高或降低，中性粒细胞增多、核左移等；血培养是确诊新生儿败血症的金标准，若能从血液中培养出致病菌即可确诊，但血培养阳性率相对较低；C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标会升高，提示有感染存在。影像学检查：必要时可进行胸片等检查，了解有无肺部感染等情况。