腰间盘突出的治疗方法有多种，一般来说，大部分患者可以通过保守治疗缓解症状，约80%~90%的患者经保守治疗能好转或痊愈。
一、保守治疗为主
1. 卧床休息
急性期要严格卧床：腰间盘突出急性发作时，需要绝对卧床休息2~4周，最好选择硬板床，这样能减轻身体自重对椎间盘的压力，缓解疼痛。一般卧硬板床3周后可在佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。非急性期适当活动：在症状缓解期，也不能长时间卧床，要进行适度的腰背肌锻炼，比如五点支撑法等，但要注意循序渐进，避免过度劳累。
2. 物理治疗
牵引治疗：牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般采用骨盆牵引，牵引重量根据个体差异调整，通常牵引重量为体重的1/10~1/5，每天牵引1~2次，每次30分钟左右。按摩推拿：专业的按摩推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，按摩推拿需由专业医生操作，对于突出严重、有椎体不稳等情况的患者，不适合大力推拿，以免加重病情。热敷：热敷能促进血液循环，缓解腰部肌肉紧张。可以用热水袋或热毛巾热敷腰部，每次15~20分钟，每天可进行3~4次。
3. 药物辅助
非甾体抗炎药：像布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物能减轻炎症反应，缓解疼痛。它们通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。不过，这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等病史的患者要慎用。神经营养药物：常用的有甲钴胺，它可以营养神经，促进神经功能恢复。甲钴胺能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸利用和核酸代谢，且促进轴突运输功能和轴突再生。
二、手术治疗情况
1. 手术适应人群
保守治疗无效：经过3~6个月保守治疗无效，且症状严重影响生活和工作的患者，如疼痛剧烈难以忍受、出现肌肉无力、大小便失禁等情况，需考虑手术。病情进行性加重：腰间盘突出症状进行性加重，有明显的神经功能缺损表现，如下肢肌力进行性下降等，也应考虑手术治疗。
2. 常见手术方式
传统开放手术：包括全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘切除术等。传统开放手术视野清晰，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术等。微创手术具有创伤小、恢复快的优点，通过特殊的器械在影像设备引导下进入椎间隙，摘除突出的髓核组织，减轻对神经根的压迫。但微创手术也有一定的适应范围，并非所有患者都适合。