嗓子痒老咳嗽，晚上特别厉害，可能与以下原因有关：
1.上呼吸道感染：病毒或细菌感染可引起上呼吸道炎症，导致喉咙痒和咳嗽。晚上睡觉时，身体平卧，呼吸道分泌物容易积聚，刺激喉咙，引起咳嗽加重。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作。咳嗽可能与气道高反应性有关。
3.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，也可引起咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎患者。
4.胃食管反流病：胃酸反流到食管和咽喉部，可刺激喉咙，引起咳嗽。这种情况通常在夜间平卧时加重。
5.过敏：对某些过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）过敏，可导致喉咙痒和咳嗽。过敏反应在夜间可能更明显。
6.其他原因：如慢性咽喉炎、气道异物、药物副作用等。
针对嗓子痒老咳嗽的问题，可以尝试以下缓解方法：
1.多喝水：保持身体水分充足，有助于缓解喉咙不适。
2.避免诱因：尽量避免吸烟、空气污染、过敏原等刺激物。
3.调整睡姿：可尝试垫高枕头，减轻胃酸反流。
4.药物治疗：可使用止咳药、祛痰药等缓解症状。如果是过敏引起的咳嗽，可使用抗组胺药或抗过敏药。如果咳嗽严重或持续时间较长，建议就医，进行进一步的检查和治疗。医生可能会根据具体情况开具抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。
需要注意的是，以上信息仅供参考。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他严重症状（如呼吸困难、发热等），应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意休息和饮食调理。