神经性呕吐通常由多种因素引起，比如心理因素较为常见，约有30% - 50%的神经性呕吐患者存在明显的心理障碍，像情绪不稳定、焦虑、抑郁等情绪问题可能会引发神经性呕吐。
心理因素相关
情绪波动： 当人长期处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪波动中时，很容易出现神经性呕吐。例如，一些面临重大考试压力的学生，由于心理负担过重，可能会在考试前后出现神经性呕吐的情况。心理暗示： 某些人可能因为受到特定场景、话语等的心理暗示而引发呕吐。比如，看到别人呕吐或者听到与呕吐相关的描述后，自己也可能出现神经性呕吐反应。
脑部神经调节异常
神经递质失衡： 脑部的神经递质在呕吐反射的调节中起着重要作用。当5 - 羟色胺、多巴胺等神经递质出现失衡时，就可能导致神经性呕吐。例如，5 - 羟色胺水平异常降低时，可能会影响胃肠道的正常蠕动和感觉，从而引发呕吐症状。脑部神经功能紊乱： 脑部的一些神经功能出现紊乱，也会干扰正常的呕吐反射调节。比如，大脑中的呕吐中枢受到异常刺激，就可能频繁发出呕吐指令，导致神经性呕吐的发生。
其他因素影响
饮食因素： 过度节食、暴饮暴食或者食用了不适应的食物等，都可能刺激胃肠道，进而影响神经调节，引发神经性呕吐。比如，有些人过度节食后，身体营养供应不足，可能会出现神经性呕吐现象。内分泌因素： 内分泌失调也可能与神经性呕吐有关。例如，女性在月经周期中，由于体内激素水平的变化，可能会更容易出现神经性呕吐的情况，尤其是在经前期综合征中较为常见。