大牙很痛的原因较多，需通过拍片来明确诊断，具体治疗需依据病因，可采取大牙填补、拔除智齿、根管治疗等方式。
大牙很痛的治疗方式具体如下：
一、大牙填补：
1.如果是因为大牙有龋齿，受到冷热刺激而导致大牙疼痛，或者牙齿存在隐裂且有明显缝隙，那么建议患者前往牙科进行专门的填补治疗，以去除牙疼。
二、拔除智齿：
1.若是大牙智齿因食物嵌塞引发牙龈肿痛，建议患者先进行清理冲洗，然后含漱淡盐水消炎，之后再进行智齿拔除；如果烂牙情况非常严重，还需要在医生指导下使用消炎药进行治疗，之后再进行拔除处理。
三、根管治疗：
1.大牙疼痛可能是急性牙髓炎或急性根尖周炎导致的，对此一般采用根管治疗来消除牙齿炎症，从而缓解大牙疼痛症状。
大牙很痛的注意事项：
1.患者应注意饮食，尽可能避免食用辛辣刺激生冷的食物，如辣椒、冰棒等，以防对坏牙造成再次刺激。
2.患者要注重口腔卫生，饭后要漱口，每天早晚都要刷牙。
总之，当大牙很痛时，要及时明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意相关事项，以促进恢复和避免疼痛再次发生。