肛门瘙痒可能由多种原因导致。据相关医学研究，约有多种局部因素和全身因素会引发肛门瘙痒。
局部皮肤因素
肛周皮肤病： 像湿疹就是常见的原因之一。湿疹会导致肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，伴有剧烈瘙痒。另外，神经性皮炎也会引起肛门瘙痒，患者肛周皮肤会增厚、粗糙，呈苔藓样变。寄生虫感染： 尤其是蛲虫感染较为常见。夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，从而引起瘙痒，这种情况在儿童群体中相对多见。
肛肠疾病因素
痔疮： 当痔疮发作时，会导致肛门周围分泌物增多，这些分泌物会刺激肛周皮肤，进而引发瘙痒。尤其是外痔，更容易导致分泌物外溢。肛瘘： 肛瘘患者的瘘管会不断有脓性分泌物排出，这些分泌物长期刺激肛门周围皮肤，就会引起瘙痒，而且分泌物还可能会污染内裤，加重不适。
全身因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，会使皮肤内糖原含量升高，有利于霉菌生长繁殖，从而引发肛周皮肤瘙痒。据统计，约有一定比例的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的并发症，其中包括肛门瘙痒。肝胆疾病： 像黄疸患者，由于血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，肛门周围皮肤也不能幸免。
不良生活习惯因素
卫生习惯不佳： 不经常清洗肛门，会导致肛周残留粪便等污垢，长期刺激皮肤引发瘙痒。比如有些人几天才清洗一次肛门，就容易出现这种情况。穿着不恰当： 穿着紧身、不透气的内裤，会使肛门周围局部温度升高、湿度增加，有利于细菌滋生，进而引发瘙痒。例如长期穿着化纤材质的紧身内裤就可能有这样的问题。