银屑病的病因较为复杂，目前认为主要与遗传、免疫、环境等因素有关。据研究，约有30%的银屑病患者有家族遗传史，即如果父母一方患有银屑病，子女患病风险比普通人高一些。
遗传因素：
基因遗传倾向： 银屑病具有一定的遗传易感性，多个基因的突变或变异可能增加患银屑病的风险。比如人类白细胞抗原（HLA）基因位点与银屑病的发病密切相关，某些特定的HLA基因型在银屑病患者中出现的频率高于正常人。家族聚集现象： 如果家族中有银屑病患者，其他家庭成员患病的概率会比无家族史的人群高。但遗传因素不是唯一决定因素，即使携带相关遗传基因，也不一定会发病。
免疫因素：
免疫系统异常激活： 人体的免疫系统在银屑病的发病中起着关键作用。免疫系统中的T淋巴细胞等免疫细胞异常活化，会释放多种细胞因子，这些细胞因子会刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常，导致皮肤出现红斑、鳞屑等银屑病的典型症状。例如，干扰素 - γ、白细胞介素 - 17等细胞因子在银屑病皮损处的表达明显升高，参与了银屑病炎症反应和表皮增生的过程。免疫介导的炎症反应： 异常活化的免疫系统引发的炎症反应持续存在，使得皮肤角质形成细胞更新加快，正常皮肤更新周期约28天，而银屑病患者皮肤更新周期可缩短至3 - 4天，大量角质形成细胞堆积在皮肤表面，形成厚厚的鳞屑。
环境因素：
感染因素： 某些感染可能诱发或加重银屑病。比如链球菌感染，像扁桃体炎等链球菌感染性疾病，在儿童和青少年银屑病患者中较为常见。当人体感染链球菌后，免疫系统的异常反应可能会引发或加重银屑病病情。精神因素： 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可能影响银屑病的发生发展。精神因素可通过神经 - 内分泌 - 免疫调节网络影响免疫系统功能，从而诱发或加重银屑病。例如，一些患者在精神压力过大后，银屑病病情会加重或复发。外伤因素： 皮肤外伤，如烫伤、划伤、晒伤等，也可能诱发银屑病，这种情况被称为同形反应。外伤会破坏皮肤的屏障功能，导致免疫系统的异常反应，进而引发银屑病皮损。