判断是不是腰肌劳损可以从症状表现、病史以及相关检查等方面入手。一般来说，腰肌劳损常见的症状有腰部隐痛反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重。
症状表现方面
疼痛特点： 腰肌劳损引起的疼痛多为腰部的酸胀痛，疼痛部位比较局限，一般没有下肢的放射性疼痛。疼痛通常在劳累后加重，比如长时间弯腰劳作、久坐久站后，疼痛会明显加剧；休息后可有所缓解，但容易反复发作。例如，一些长期从事伏案工作的人，长时间保持一个姿势后，腰部就会出现酸胀痛。局部表现： 腰部肌肉可能有僵硬感，用手按压腰部时，可发现有固定的压痛点，压痛点多在骶棘肌处、髂骨脊后部、腰椎横突处等部位。而且腰部活动一般不会受到明显限制，但如果病情较重，可能在弯腰、扭转等动作时会感觉不灵活。
病史方面
职业因素： 长期从事需要腰部用力的工作，比如搬运工、建筑工人等，这类人群患腰肌劳损的几率相对较高。因为长期的腰部负重，会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到过度牵拉，容易引发劳损。例如，搬运工每天需要频繁地弯腰搬重物，腰部肌肉长期处于紧张状态，很容易出现腰肌劳损。不良生活习惯： 长期弯腰工作、久坐、久站，或者经常睡软床垫等，都可能增加腰肌劳损的发生风险。比如一些办公室职员，每天大部分时间都是坐着，腰部肌肉长时间处于紧张状态，血液循环不畅，容易引发腰肌劳损；还有人习惯睡很软的床垫，睡觉的时候腰部缺乏支撑，也会导致腰部肌肉疲劳，久而久之容易出现腰肌劳损。
相关检查方面
影像学检查： 一般通过X线检查，腰肌劳损患者的X线片通常没有明显的器质性病变，比如没有腰椎间盘突出、腰椎骨折等情况。但X线检查可以帮助排除其他腰部器质性疾病。另外，磁共振成像（MRI）检查也有助于排除一些其他的腰部病变，如腰椎间盘病变等，从而辅助判断是否为腰肌劳损。如果MRI显示腰部肌肉、筋膜等软组织没有明显的水肿、炎症等异常，结合症状和病史，也有助于诊断腰肌劳损。