判断腰肌劳损可以从症状表现、病史以及相关检查等方面入手。一般来说，腰肌劳损的患者常有腰部反复酸痛或胀痛的症状，疼痛可在劳累后加重，休息后缓解。
症状表现方面
疼痛特点： 腰部疼痛多为隐痛、胀痛，有时也会出现刺痛或酸痛。这种疼痛通常是双侧腰部对称出现，一般没有下肢放射性疼痛。比如很多患者会感觉腰部发沉、僵硬，在久坐或久站后疼痛明显加剧，而适当活动后疼痛会有所减轻，但活动过度又会让疼痛加重。伴随表现： 部分患者腰部会有压痛，痛点通常比较固定，一般在骶棘肌处、髂骨脊后部等位置。而且腰部活动会有一定受限，比如弯腰、转身等动作可能不像平常那样灵活，但一般不会出现下肢肌力下降等严重神经受损表现。
病史方面
长期不良姿势： 如果有长期久坐、久站、弯腰工作等情况，就需要警惕腰肌劳损。例如一些办公室职员长期久坐办公，司机长时间驾驶车辆，他们患腰肌劳损的几率相对较高。因为长期保持不良姿势会使腰部肌肉长期处于紧张状态，容易导致肌肉、筋膜等组织受损，引发腰肌劳损。外伤史影响： 曾经有过腰部急性损伤，没有得到彻底治疗或恢复不充分的人，也容易发展为腰肌劳损。比如腰部曾有过扭伤，当时没有好好休息和治疗，就可能遗留慢性损伤，进而引发腰肌劳损。
相关检查方面
影像学检查： 进行X线检查时，一般没有明显的器质性病变，腰椎的骨质、椎间隙等通常都是正常的。不过有时候为了排除其他腰部疾病，会进行X线检查。而磁共振成像（MRI）检查也有助于排除腰椎间盘突出等其他腰部疾病，腰肌劳损在MRI上一般没有特异性的异常表现，但能帮助医生了解腰部组织的大致情况。通过这些检查可以辅助判断是否为腰肌劳损，因为要排除其他可能导致腰部疼痛的疾病。