来月经之前腰痛通常与腹部受凉、盆腔炎、子宫内膜异位症有关，应完善相关检查以明确病因，再给予对症治疗。
一、腹部受凉：
腹部受凉会引发盆腔充血，从而出现下腹部坠痛伴有腰痛的情况。对此，建议做好保暖措施，比如增添衣物、避免腹部受寒等。同时，可以适当口服一些具有补气养血功效的食物，这样有助于缓解症状。
二、盆腔炎：
盆腔炎患者由于炎症对盆腔组织的刺激，会使盆腔组织充血水肿，进而导致腰部酸痛。针对这种情况，应在医生的指导下使用抗生素进行对症治疗。
三、子宫内膜异位症：
这是指子宫内膜组织生长在子宫腔、子宫肌层以外的部位，而异位的内膜可能侵犯全身任何部位，但多数位于盆腔内，其中宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢是最常受侵犯的部位，主要表现为痛经、慢性盆腔痛。此时需要及时就医，以排除器质性病变。
在经期要特别注意腹部保暖，避免饮用凉水，禁食辛辣、刺激性食物，避免进行剧烈运动，保证多休息，维持充足的睡眠。
总之，当出现经前腰痛时，要考虑多种可能的原因，采取相应的措施进行处理，同时注意经期的各种护理。