四维通常指的是四维彩超，二级筛查和四维彩超主要存在以下区别：
一、检查方式不同：
1.二级筛查属于实验室检查，需抽取孕妇血液进行检测。
2.四维彩超属于影像学检查，检查时孕妇需平躺，通过彩超探头直接作用于腹部。
二、作用不同：
1.二级筛查主要是通过抽取血液来判断孕妇是否为高危以及胎儿是否存在遗传性、先天性疾病。
2.四维彩超能够明确胎儿是否患有唇腭裂、脊柱裂、房间隔缺损等病症。
三、时间不同：
1.二级筛查一般在怀孕的16周到20周进行。
2.四维彩超则需要在怀孕的22周到26周实施。
此外，两者可能在出报告时间上也有所不同。孕妇在怀孕期间要按时到医院做检查，同时还要保持情绪平稳，避免过度焦虑或紧张。
总结：二级筛查和四维彩超在检查方式、作用、时间等方面存在区别，孕妇应了解并配合相应检查。