无精症的形成原因较为复杂，主要包括以下几方面情况。首先，先天性因素是其中一个重要方面。比如先天性睾丸发育不全，这种情况在男性中的发生率约为0.1%左右，患者的睾丸体积较小，生精功能存在障碍。还有先天性无睾丸，这是非常罕见的情况，由于没有睾丸组织，自然无法产生精子。
染色体异常导致
染色体异常会影响精子的生成过程。例如克氏综合征，患者的染色体核型为47，XXY，这种染色体异常会干扰睾丸的正常生精功能，使得精子生成障碍。研究发现，约10% - 15%的无精症患者是由于染色体异常引起的。
梗阻性因素引起
先天性输精管道梗阻：
像先天性附睾发育不全，会导致精子无法顺利通过附睾排出。还有先天性输精管缺如，这也是一种先天性的梗阻情况，使得精子在排出过程中受阻。
后天性输精管道梗阻：
比如附睾炎，炎症长期刺激可能会导致输精管道粘连、梗阻。另外，睾丸附睾创伤也可能引起输精管道梗阻，例如阴囊部位受到外力撞击等情况，都可能损伤输精管道，造成梗阻，从而影响精子的排出，引发无精症。
内分泌因素所致
垂体功能减退就是一个常见的内分泌方面的原因。垂体分泌的促性腺激素对睾丸的生精功能有着重要的调节作用。当垂体功能减退时，促性腺激素分泌不足，会影响睾丸的生精功能，导致无精症的发生。还有甲状腺功能亢进或减退，也会通过影响内分泌系统，间接影响睾丸的生精功能，进而可能引发无精症。