痤疮主要是由多种因素共同作用造成的。据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮。
皮脂腺分泌旺盛
雄激素水平升高： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，使皮脂腺分泌大量皮脂。比如男性雄激素分泌相对较多，青春期长痤疮的概率往往比女性更高一些。皮脂腺导管角化异常： 皮脂腺导管过度角化会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，从而形成微粉刺，这是痤疮发生的重要基础。
毛囊丙酸杆菌繁殖
细菌感染作用： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会分解皮脂产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等炎性痤疮表现。炎症连锁反应： 痤疮丙酸杆菌还会引发一系列炎症级联反应，进一步加重毛囊周围的炎症，使痤疮症状加重。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果父母双方中有一方曾深受痤疮困扰，那么子女患痤疮的可能性会明显增加。研究发现，遗传因素对痤疮的影响占比约30%~50%。比如父母年轻时痤疮严重，子女进入青春期后长痤疮的几率就比没有家族遗传史的人高很多。
饮食生活习惯因素
饮食方面： 高糖饮食、高脂肪饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂，从而加重痤疮。比如过多食用蛋糕、油炸食品等。长期饮用含糖饮料，也可能增加痤疮发生风险。生活习惯： 长期熬夜会打乱人体的内分泌节律，影响激素平衡，进而影响皮脂腺的分泌功能。另外，不注意面部清洁，使面部油脂、污垢堆积，也容易堵塞毛孔引发痤疮。比如连续熬夜后，很多人会发现皮肤状态变差，痤疮增多。