膝盖髌骨骨折在临床较为常见,主要有保守治疗和手术治疗两种方式。多数情况与膝盖外伤有关,比如在激烈的体育活动中,股四头肌强烈收缩可能引发髌骨骨折。需依据膝盖髌骨骨折的具体状况选择合适的治疗方法。
一、保守治疗:适用于移位不明显的髌骨骨折。
1.如髌骨中段的横行骨折或中型骨折,但骨折断端间无明显移位。这时可利用石膏或支具,在功能位对下肢进行固定。
2.等待4至6周后,可逐渐拆除内固定,进而开展功能锻炼。
二、手术治疗:
1.克氏针张力带法:这是较为常见的固定方法。克氏针是两根笔直的金属钢针,通过穿过骨折端来实现对骨折的相关固定,在钢针周围用八字型的钢丝或钛缆等进行进一步的固定加强治疗。
2.螺丝钉固定:对于骨质较好或髌骨纵裂的简单骨折患者,可采用拉力螺钉固定或拉力螺钉结合钢丝固定。
3.髌骨切除术:
(1)如果骨折粉碎以及关节面损害程度较为严重,已无法保留整个髌骨,有进行髌骨部分或完全切除的指征时,可实施髌骨切除术。
(2)但髌骨完全切除术会导致伸膝力量的丧失,所以在进行髌骨部分或完全切除时要谨慎。
总之,对于膝盖髌骨骨折,要根据具体情况选择合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。
