膝盖髌骨骨折在临床较为常见,主要治疗方式包括保守治疗和手术治疗。多数情况下与膝盖外伤有关,比如在激烈的体育活动中,股四头肌强烈收缩可能引发髌骨骨折。需依据膝盖髌骨骨折的具体情况,选择合适的治疗方法。
一、保守治疗:适用于移位不明显的髌骨骨折。
1.如发生在髌骨中段的横行骨折或中型骨折,且骨折断端间没有显著移位。
2.此时可利用石膏或支具,将下肢固定在功能位。
3.等4至6周后,逐步拆除内固定并进行功能锻炼。
二、手术治疗:
1.克氏针张力带法:这是较为常见的固定方法。克氏针是两根笔直的金属钢针,通过穿过骨折端来对骨折进行相应固定,在钢针周围用八字型的钢丝或钛缆等进行加强固定治疗。
2.螺丝钉固定:对于骨质较好或纵裂的髌骨简单骨折病人,可采用拉力螺钉固定或拉力螺钉结合钢丝固定。
3.髌骨切除术:如果骨折粉碎程度以及关节面损害程度较为严重,已无法保留整个髌骨,存在进行髌骨部分或完全切除的指征时,可实施髌骨切除术。但要注意,髌骨完全切除术会导致伸膝力量丧失,所以在进行髌骨部分或完全切除时需谨慎考虑。
总结:膝盖髌骨骨折有保守治疗和手术治疗两种主要方式,应根据具体骨折情况选择适宜的治疗方法,以促进康复和恢复膝关节功能。
