皮肌炎是一种自身免疫性疾病，其症状多样。一般来说，皮肌炎患者常出现肌肉无力等症状，约60%以上的患者会有近端肌肉无力的表现。
皮肤症状表现
皮疹表现： 皮肌炎有特征性皮疹，其中Gottron疹较为常见，表现为手指关节、肘膝关节伸侧的紫红色丘疹，伴有鳞屑。还有向阳疹，是指眼睑周围出现水肿性紫红色斑疹。皮肤光敏： 部分患者会对阳光敏感，晒太阳后皮肤症状可能加重，出现红斑、瘙痒等情况。
肌肉症状体现
近端肌肉无力： 患者会感觉四肢近端肌肉无力，比如抬举上肢困难，不能顺利梳头、穿衣；上下楼梯时抬腿费力等。一般在发病数周、数月内逐渐出现肌肉无力症状，而且病情可能逐渐加重。吞咽困难： 约半数皮肌炎患者会出现吞咽肌肉受累，导致吞咽困难，进食时尤其是吃固体食物时可能有哽噎感，还可能伴有声音嘶哑。
其他系统症状情况
呼吸系统症状： 少数患者会出现肺部受累，表现为咳嗽、活动后气短等。如果肺部病变严重，可能影响正常呼吸功能。消化系统症状： 部分患者有食欲不振、腹痛等消化系统症状，这是因为胃肠道肌肉可能受累，影响胃肠道的正常蠕动等功能。