总想拉大便且有肛门下坠感，这通常是由痔疮或直肠肿瘤等疾病所引起，患者可在医生指导下通过使用药物、进行手术等方式来治疗。
一、痔疮：
1.形成原因：主要是由于肛周静脉回流受阻进而形成痔疮。
2.具体症状：会刺激肛门处神经，从而产生肛门下坠感，且通常伴有便意，还可能出现便后滴血、便纸带血的情况。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物来缓解症状。
二、直肠肿瘤：
1.产生影响：临床上常见直肠部位肿瘤，会刺激肛门附近神经进而产生想大便且肛门下坠的感觉。
2.治疗手段：患者可在医生操作下采取手术进行治疗，常用的手术方式主要有直肠肿瘤局部切除术、直肠癌根治术、姑息性手术等。
总想拉大便且肛门下坠的感觉还可见于其他原因，建议患者前往医院进行检查，依据病因在医生指导下进行后续处理。
总结提示：文章主要阐述了导致总想拉大便且肛门下坠这种症状的常见疾病及相应的治疗方式，同时提醒患者若出现该症状应及时就医检查并对症治疗。