甲状腺功能5项和3项的区别主要在于检测项目不同。甲状腺功能5项包含游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3），而甲状腺功能3项则是促甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸。这两项检查都是临床常见的判断甲状腺功能是否正常的方式，目的均是对患者甲状腺功能进行判断。
一、甲状腺功能检查的要求：
1.采血前应空腹，且要保持安静状态，避免剧烈运动和情绪紧张。
2.检查前不能服用抗甲状腺药及甲状腺激素等药物，如左甲状腺素钠片、甲状腺片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以免影响检测结果。
二、甲状腺功能检查的意义：
若需进行甲状腺功能的检查，建议患者及时就诊完善相关检查。若结果存在异常，需积极治疗，以免延误病情，造成不良影响。
总之，甲状腺功能5项和3项虽检测项目有别，但都是重要的甲状腺功能检查手段，在检查时要遵循相关要求，以确保结果的准确性，一旦有异常要及时处理。