肾阴虚和肾阳虚是中医肾虚的两种主要分型。要准确判断是肾阴虚还是肾阳虚，需综合自身症状、体征、舌苔、脉象等来辨证。
一、肾阴虚证
1.症状表现：身体呈现虚热证候，包括五心烦热、潮热盗汗、大便干结、小便短赤、腰酸腿疼、头晕耳鸣等，男子可有遗精早泄，女子可能出现痛经、月经量多等情况。
2.舌象脉象：舌质红且舌苔少，脉象细数。
3.调理方法：需滋阴补肾，可服用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等药物。
二、肾阳虚证
1.症状表现：患者常有怕冷症状，如四肢不温、腰膝冷痛、小便清长、大便溏泄、乏力等，男子有遗精、性欲低，女子有痛经、经量少等。
2.舌象脉象：舌苔薄白，脉象沉细。
3.调理方法：要进行温阳补肾，可选用右归丸、金匮肾气丸等药物。
但中医辨证是综合进行望、闻、问、切的，不建议自行辨证服药，应到正规医院，在中医医师指导下进行辨证。
总结提示：明确了肾阴虚和肾阳虚的判断方法及各自特点，强调了中医辨证的复杂性和专业性，提醒不要自行随意辨证用药，而应依靠专业中医指导。