卒中后吞咽障碍主要源于脑血管病对吞咽中枢、运动感觉通路的影响，患者通常会有饮水呛咳、吞咽粘滞感、吞咽乏力等表现，需依据患者吞咽障碍程度实施护理。
一、轻度吞咽障碍患者，可选择柔软食物，或把食物切成小块、用搅拌器打成泥状等，患者轻度咀嚼后便能进食。要避免食用过硬、粘腻、难以咀嚼的食物。这是因为轻度吞咽障碍患者虽然有一定的吞咽能力，但仍较为虚弱，需要选择合适的食物质地来帮助吞咽，减少吞咽难度和风险。
二、中度吞咽障碍患者，进食应选用无需咀嚼可直接吞咽的食物，采用小口、慢咽、咀嚼良好的饮食方式。对于这类患者，食物的选择更为关键，直接吞咽的食物能降低吞咽难度，而小口慢咽和良好咀嚼则有助于食物顺利通过咽部，减少呛咳等情况发生。
三、部分重度吞咽障碍患者，无法自主进食，需通过鼻饲管补充食物营养。护理时要尽量让患者保持坐位，头颈部前倾以利食物下咽。若患者不便采用坐位，可采用半卧位，保证上身抬高，防止食物反流。这是因为重度吞咽障碍患者完全丧失或基本丧失自主吞咽能力，鼻饲管是保证其营养摄入的重要方式，而合适的体位能避免食物反流等不良情况，保障患者安全。
总之，对于卒中后吞咽障碍患者，要根据其具体情况进行有针对性的护理，以确保患者的进食安全和营养摄入。