脸上起痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：皮脂腺的分泌与雄激素的分泌有关，当雄激素分泌过多时，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，从而导致痘痘的产生。此外，内分泌失调还可能导致激素分泌异常，使皮肤更容易发炎，进而出现痘痘。一些不良的生活习惯，如长期熬夜、压力过大等，也可能导致内分泌失调。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口变小，皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成痘痘。这种情况在青少年中比较常见。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊壁，导致炎症和痘痘的形成。
4.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，从而导致痘痘的产生。此外，牛奶、巧克力等食物也可能加重痘痘的症状。
5.遗传因素：痘痘的发生与遗传因素有关，如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
6.其他因素：使用劣质化妆品、洁面不彻底、内分泌疾病等也可能导致痘痘的产生。
针对脸上起痘痘的问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：每天用温水洗脸，选择温和的洁面产品，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡。
3.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，规律作息，有助于调节内分泌。
4.减少压力：保持良好的心态，减少压力，避免紧张、焦虑等情绪。
5.合理治疗：如果痘痘症状较为严重，可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）或口服药物（如抗生素、异维A酸等）进行治疗。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和痘痘成因都不同，因此在采取改善措施之前，最好咨询医生或皮肤科医生的建议，根据个人情况制定合适的治疗方案。