后腰疼痛发生后,需明确具体病因再进行针对性治疗。常见病因有腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系结石等。若是腰椎间盘突出,应避免腰部运动且多休息,还需进行活血化瘀药物治疗。腰肌劳损可口服腰痛宁等药物。对于泌尿系结石,要根据结石大小进一步处理,可进行促排石治疗或手术治疗。
病人后腰疼的原因包括:
一、腰椎、腰部肌肉本身问题,常见如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病。
1.腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛。
2.腰肌劳损则多因腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤导致,常因长期弯腰工作、久站、腰部过度负重等引起。
二、女性患者还要排除是否有妇科盆腔病变。比如盆腔炎等妇科疾病可能会引起后腰疼痛。
三、泌尿系的病变,像肾结石、输尿管结石等。
病人后腰疼的治疗方法如下:
一、若为腰椎间盘突出症所致,可以静滴甘露醇注射液或注射用七叶皂苷钠进行脱水消肿治疗,以减轻椎管内压力。
1.甘露醇注射液能有效提高血浆渗透压,使组织脱水,从而减轻神经根水肿。
2.注射用七叶皂苷钠可抗渗出、消肿胀,对缓解症状有帮助。
二、口服消炎镇痛药物如洛索洛芬钠,静滴药物氟比洛芬酯注射液,必要时可适当进行椎牵引。
1.洛索洛芬钠具有抗炎、镇痛、解热的作用。
2.氟比洛芬酯注射液也有较好的镇痛效果。
三、若是局部化脓性感染引起的腰痛,需选择敏感抗生素抗感染治疗,必要时切开引流。
病人后腰疼平时应注意:
一、多卧床休息,避免腰部运动。
二、合理饮食,多吃水果蔬菜,不吃高脂肪、高蛋白食物。
三、症状得到缓解后,首先要注意腰部保暖,避免寒风进一步侵袭腰部。
总之,对于后腰疼痛,要准确判断病因,采取合适的治疗方法,并在日常生活中注意保养。
