头上长个包且一按就疼，可能由外伤、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起。具体如下：
一、外伤：如头部遭受碰撞等情况，就可能导致头上长个包且一按就疼。对此，平常应注重头部保护，避免受到磕碰。
二、毛囊炎：其主要症状包括丘疹、脓疱，还可能伴有破裂、结痂、瘙痒、疼痛等。患者可遵医嘱使用盐酸布替萘芬乳膏或硝酸舍他康唑乳膏等药物进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：患者会有皮肤红肿、升温、疼痛等表现。可在医生指导下口服克林霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，若情况严重则可能需要通过手术切除。
总之，当头上出现长包且一按就疼的情况时，要及时明确具体原因，并采取相应的治疗措施。