头上长个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.头皮感染：例如疖、痈、头皮毛囊炎等，可导致局部红肿、疼痛。
2.头皮外伤：撞伤、擦伤、切割伤等，可能引起头皮血肿、裂伤，从而出现包块和疼痛。
3.头皮肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能导致头上长包，初期可能无明显症状，但随着肿瘤生长，可能会出现疼痛、瘙痒、局部脱发等。
4.颅骨疾病：颅骨骨髓炎、颅骨骨膜炎等疾病，也可能引起颅骨局部的包块和疼痛。
5.神经痛：例如枕大神经痛、三叉神经痛等，疼痛可能会放射至头部，导致头上长包并伴有按压痛。
6.其他原因：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等自身免疫性疾病，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况还需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果头上的包块持续不消失、逐渐增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
对于儿童、老年人、免疫力低下者以及有基础疾病的人群，头上长包并伴有疼痛更应引起重视，因为这些人群可能更容易出现严重的感染或其他并发症。在就医时，应如实告知医生自己的健康状况和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持头部清洁，避免搔抓和刺激头皮，避免受伤。如果发现头上有异常包块，应避免自行挤压或处理，以免加重病情。如果需要使用药物，应在医生的指导下使用，避免滥用药物。
总之，头上长个包一按就疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施，是保护健康的重要措施。