新生儿溶血病是因母婴血型不合引起的免疫性溶血，我国ABO血型不合引起的新生儿溶血病较为常见，约占新生儿溶血病的85.3%。
发病机制：
抗原抗体反应：胎儿从父亲遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原经胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又经胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面的抗原结合，继而激活补体，引起胎儿红细胞破坏，发生溶血。例如ABO血型不合时，母亲多为O型，胎儿为A型或B型时易发病。Rh血型不合：Rh血型系统中抗原性最强的是D抗原，若母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性时，胎儿红细胞D抗原进入母体，刺激母体产生抗D抗体，再次怀孕时抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致溶血。Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合者严重。
临床表现：
黄疸：多数ABO溶血病患儿生后24小时内出现黄疸，且迅速加重；Rh溶血病患儿大多在24小时内出现黄疸，并逐渐加重。黄疸程度轻重不一，轻者仅面部、躯干部黄染，重者可全身皮肤明显黄染，甚至出现胆红素脑病表现。贫血：轻者可无明显贫血，重者可出现面色苍白、心率加快等贫血表现。Rh溶血病患儿贫血出现较早且严重，ABO溶血病患儿贫血相对较轻。肝脾肿大：由于溶血导致髓外造血活跃，患儿肝、脾常轻度肿大。Rh溶血病患儿肝脾肿大较明显。
诊断方法：
血型检查：检查母亲和婴儿的ABO及Rh血型，若母亲为O型，婴儿为A型或B型，或母亲Rh阴性，婴儿Rh阳性，提示有血型不合可能。血清学检查：测定婴儿血清中特异性血型抗体。如ABO溶血病时，可采用改良直接抗人球蛋白试验，若阳性提示婴儿红细胞已致敏；游离抗体试验阳性表明婴儿血清中存在游离的血型抗体。Rh溶血病时，直接抗人球蛋白试验阳性可确诊，游离抗体试验有助于估计病情严重程度。
治疗措施：
光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。一般采用蓝光照射，让婴儿裸体卧于光疗箱中，用黑布遮盖双眼及会阴部，其余部位暴露，持续照射一定时间，可使胆红素转变为水溶性异构体，经胆汁及尿液排出体外。药物治疗：可使用丙种球蛋白，其能封闭巨噬细胞Fc受体，减少红细胞破坏。还可使用白蛋白，与游离胆红素结合，减少胆红素脑病发生风险。换血疗法：当血清胆红素水平达到一定程度时，需进行换血疗法，以迅速降低血清胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血有一定风险，需严格掌握适应证。