体外射精但月经推迟主要有这两种原因：其一，体外射精避孕失败致意外怀孕，月经不来潮，因体外射精前男性可能有前列腺液及精子在女性阴道内流出，若流出精子中有较强壮的，就可能经宫颈、宫腔进入输卵管与卵子结合形成受精卵而怀孕，故而必须检查血和尿HCG以判断是否怀孕；其二，考虑月经推迟，月经会受诸多因素影响，如季节更替、女性情绪变化等，这些因素作用于下丘脑-垂体-卵巢轴时，月经会出现推迟，推迟1周内属正常，无需特殊检查和治疗，若超过1周，可做B超观察子宫内膜厚度，据厚度决定等待月经来潮还是用药物促其来潮。
一、体外射精避孕失败导致怀孕而月经不来潮：
1.体外射精并不绝对安全，在射精前可能就已有前列腺液及精子流出到女性阴道内。
2.若流出的精子中有生命力较强的，就有机会通过宫颈、宫腔，进而进入输卵管与卵子相遇并结合成受精卵，从而导致怀孕，最终引起月经不来潮。
二、月经推迟的情况：
1.女性月经会受到很多因素干扰，像季节的变换以及自身情绪的改变等都可能产生影响。
2.当这些因素作用于下丘脑-垂体-卵巢轴时，就会出现月经推迟现象。
(1)推迟在1周内是正常的，这种情况下通常不需要进行专门的检查和治疗。
(2)但如果推迟超过1周，就可以通过做B超来查看子宫内膜的厚度，然后依据厚度情况来决定是继续等待月经自然来潮，还是使用相关药物来促使月经来潮。
总之，体外射精后出现月经推迟的情况，需要综合考虑怀孕和月经推迟这两种可能，并根据具体情况进行相应的检查和处理。