急性胃炎的症状多样，常见的有上腹部不适或疼痛，一般持续数小时至数天不等。比如多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛，疼痛程度可轻可重。
腹痛表现
隐痛型： 疼痛程度较轻，呈间歇性，患者能感觉到上腹部有隐隐的不适感，就像肚子里有轻微的拉扯感，可能持续几个小时甚至更久。胀痛型： 上腹部有胀满的感觉，有时还会伴有压迫感，就好像肚子里有气体积聚，导致胃部发胀，这种胀痛可能会在进食后加重。
恶心呕吐情况
轻度恶心： 患者会有想要呕吐的感觉，但不一定能吐出来，只是喉咙部位有发紧、想要反胃的症状，可能会持续几分钟到十几分钟。剧烈呕吐： 会频繁地呕吐，甚至可能吐出胃内容物，包括未消化的食物、胃液等，严重的剧烈呕吐可能会导致脱水等情况，一般呕吐次数可达数次至十数次。
消化道其他症状
食欲不振： 患者明显感觉没有吃东西的欲望，看到食物也不想吃，这种情况可能会持续1 - 2天，甚至更长时间。反酸烧心： 部分患者会出现胃酸从胃里反流到食管的情况，感觉胸口有灼热感，就像有一团火在烧，同时嘴里会有酸酸的味道，这种症状可能在空腹时或者进食后比较明显。
全身伴随症状
发热： 少数急性胃炎患者可能会出现发热症状，体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右，如果是感染性因素引起的急性胃炎，发热可能会持续1 - 3天。乏力： 患者会感觉浑身没有力气，精神状态不佳，活动耐力下降，即使休息后也可能很难恢复到正常的精力状态。