如果出现眼睛肿痛上眼皮肿很大的情况，可能是由以下原因引起的：
1.麦粒肿：麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由细菌感染引起。初期表现为眼皮红肿、疼痛，逐渐形成硬结，有时还会伴有发热、头痛等症状。治疗方法包括局部热敷、使用抗生素眼药水或眼膏，如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.睑腺炎：睑腺炎与麦粒肿类似，也是一种眼睑腺体的炎症，但病因可能不同。睑腺炎的症状与麦粒肿相似，但可能更严重，治疗方法也基本相同。
3.过敏：如果接触到过敏原，如花粉、尘螨、化妆品等，可能会引起过敏反应，导致眼睛肿痛上眼皮肿很大。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物等。
4.眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，也可能导致眼睛肿痛上眼皮肿很大。治疗方法根据病因不同而异，可能需要使用抗生素眼药水或眼膏。
5.其他原因：如肾脏疾病、心脏病、内分泌失调等，也可能引起眼睛肿痛上眼皮肿很大。但这些情况通常还会伴有其他症状，需要进一步检查和治疗。
如果出现眼睛肿痛上眼皮肿很大的情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，保持眼部清洁。如果是过敏引起的，要避免接触过敏原。如果是感染引起的，要注意眼部休息，避免用眼过度。