眼睛肿痛、上眼皮肿很大可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼睑局部红肿、疼痛，有时还会出现硬结。治疗方法包括热敷、使用抗生素眼药水或眼膏，如症状严重，可能需要手术切开排脓。
2.睑缘炎：睑缘的炎症，可分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种类型。主要表现为眼睑缘充血、肿胀、睫毛根部有鳞屑，有时还会出现痂皮。治疗方法主要是去除病因，局部使用抗生素或激素眼药水眼膏。
3.结膜炎：结膜的炎症，可由细菌、病毒、过敏等原因引起。表现为眼红、眼痛、流泪、分泌物增多等。治疗方法根据病因不同而异，一般需要使用抗生素或抗病毒眼药水眼膏，严重者可能需要全身用药。
4.角膜炎：角膜的炎症，可由感染、外伤、免疫性疾病等原因引起。表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等。治疗方法主要是使用抗生素或抗病毒眼药水眼膏，严重者可能需要使用散瞳药、糖皮质激素眼药水，必要时进行角膜移植。
5.青光眼：眼压升高导致的视神经损害和视野缺损，可分为原发性和继发性青光眼两种类型。急性闭角型青光眼发作时可出现眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，眼压升高，视力下降。治疗方法包括使用降眼压眼药水或眼膏，如药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。
6.眼眶蜂窝织炎：眶内软组织的急性化脓性炎症，可由细菌、病毒等感染引起。表现为眶周红肿、疼痛，可伴有发热、头痛等全身症状。治疗方法主要是使用抗生素抗感染治疗，必要时进行手术切开引流。
7.全身疾病：某些全身性疾病也可引起眼睛肿痛、上眼皮肿，如肾炎、心脏病、贫血等。
如果出现眼睛肿痛、上眼皮肿很大的情况，建议及时就医，进行详细的眼部检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免用眼过度，保持充足的睡眠。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，更应该重视眼部问题，及时就医，以免延误病情。