结核抗体阴性不能排除肺结核。
一、关于结核抗体检查：这是对身体针对结核细菌所产生抗体进行的一项测定。当肺结核的致病菌进入人体后，人体免疫系统会分泌免疫细胞来抵抗，并产生抗体。如果结核抗体呈阴性，这表明人体没有结核细菌的抗体，但这不意味着一定没有肺结核感染。因为肺结核进入人体到人体产生抗体是需要一定时间的，在此时间段内进行结核抗体检查，结果通常会是阴性。此外，部分患者由于身体素质差，免疫功能低下，无法对致病菌产生有效的抗体，此时结核抗体检测结果也可能是阴性。
二、肺结核的诊断：在临床上主要以影像学检查为主。其中，X线检查是诊断肺结核的首选，通过X线检查可确定结核的发病部位、形态、密度等。此外，细菌学检查和支气管镜检查可作为辅助手段，能有效确定结核感染的程度以及肺部的功能，从而为后续的治疗提供依据。
总结概况提示：综上所述，结核抗体阴性并不能完全排除肺结核，肺结核的诊断需综合多种检查方法，而影像学检查在其中起着重要作用。