结核抗体阴性不能完全排除肺结核，也不能确切表明有肺结核。其主要是对血液中因感染结核分枝杆菌而产生的免疫球蛋白进行检测。导致结核抗体阴性的原因主要有两个：一是患者确实未感染肺结核；二是患者虽感染了肺结核但未产生相应免疫球蛋白。当前，结核抗体检测的临床意义和特异性并非很大。而肺结核的确诊需依据临床表现，如咳嗽、咳痰持续两周以上，伴有低热、盗汗等情况，再结合胸部影像学表现可初步判断是否为肺结核，通过痰找结核分枝杆菌则能明确诊断肺结核。
一、结核抗体阴性与肺结核的关系：
1.不能排除肺结核：即便结核抗体阴性，也有可能存在肺结核。
2.不能确定有肺结核：阴性结果并不意味着一定患有肺结核。
二、结核抗体检测的实质：
1.检测内容：检测血液中因感染结核分枝杆菌而产生的免疫球蛋白。
2.阴性原因：
(1)患者未感染肺结核。
(2)感染后未产生对应免疫球蛋白。
三、结核抗体检测的局限性：
临床意义和特异性不大。
四、肺结核的确诊方法：
1.依据临床表现：如咳嗽咳痰大于两周、低热、盗汗等。
2.结合胸部影像学表现：可进行初步判断。
3.痰找结核分枝杆菌：能确诊肺结核。
总之，不能单纯依靠结核抗体阴性来判断是否有肺结核，而应综合多种因素进行诊断，尤其是临床表现和相关检测。