胳膊上出现一片小米粒疙瘩，可能与以下原因有关。
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤角化异常疾病，主要表现为毛囊口周围的角质增厚，形成小米粒大小的疙瘩，通常不痛不痒，也不会对健康造成太大影响。毛周角化症可能与遗传、维生素A缺乏、代谢障碍等因素有关。部分患者在青春期后可逐渐缓解，但也有部分患者症状会持续存在。可以使用维A酸乳膏、尿素软膏等药物改善症状，严重者可口服维生素A或维A酸类药物。此外，保持皮肤湿润、适当补充维生素A有助于缓解症状。
2.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。皮疹可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，严重者可形成瘢痕。痤疮的治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）、物理治疗等。此外，患者还应注意皮肤清洁，避免挤压痤疮，以免引起感染和留下瘢痕。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，好发于儿童和青年人。皮疹表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣的治疗方法主要是刮除，将疣体挤出或挑出，然后涂以碘酊。此外，也可使用冷冻、激光等方法治疗。患者应避免搔抓疣体，以免自体接种传播。
4.其他：胳膊上出现一片小米粒疙瘩还可能与湿疹、接触性皮炎、粟丘疹等疾病有关。
如果疙瘩持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。