胳膊上出现一片小米粒疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化，影响了毳毛的生长，导致皮肤表面摸起来不光滑，像鸡皮疙瘩。除了胳膊，还可能出现在大腿、背部等部位。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过外用保湿霜、维A酸乳膏等改善症状。
2.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、感染、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可能会出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物，必要时口服抗组胺药、免疫抑制剂等。
3.接触性皮炎：如果胳膊接触了某些过敏原或刺激物，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状。治疗方法主要是去除过敏原或刺激物，然后根据症状的严重程度选择合适的药物治疗，如外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等。
4.其他原因：除此之外，还有可能是痤疮、传染性软疣、扁平疣等原因引起的。
如果胳膊上的小米粒疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。