脾虚肥胖的减肥可以通过调整饮食、适度运动以及中医调理等多方面来进行。一般来说，通过科学合理的综合干预，可逐步改善脾虚肥胖状况。
饮食调整方面
饮食规律： 每天尽量定时定量进餐，避免暴饮暴食。比如早餐可以在7 - 8点，午餐11 - 13点，晚餐18 - 19点左右，保持规律的进食时间有助于调节脾胃功能。健脾食物摄入： 多吃一些具有健脾作用的食物，像山药，它含有多种营养素，能健脾益胃，可做成山药粥，每周吃2 - 3次；还有薏米，具有利水渗湿、健脾止泻的功效，可与大米一起熬成薏米粥，每天适量食用。同时要减少油腻、甜食和生冷食物的摄入，这类食物容易加重脾胃负担。
运动锻炼方面
有氧运动： 选择适合的有氧运动，比如快走，每周进行3 - 5次，每次持续30 - 45分钟，速度保持在每分钟100 - 120步左右，能促进身体代谢，增强脾胃功能。还有慢跑，每周可进行2 - 3次，每次20 - 30分钟，不过要注意根据自身情况逐渐增加运动量。健脾运动： 可以做一些传统的健脾运动，像太极拳，它动作缓慢、柔和，通过腹式呼吸等，能调节脾胃气机，每天练习1 - 2次，每次20 - 30分钟；另外，八段锦中的一些动作也有助于健脾，如调理脾胃须单举等动作，每天练习几遍。
中医调理方面
中药调理： 可在医生的指导下，根据个人体质使用一些健脾的中药，比如党参，具有健脾益肺、养血生津的作用，但要注意党参的使用需遵循医嘱，一般不会自行长期大量服用。不过不建议自行盲目使用中药，需由专业医生辨证论治后开具合适的方剂。推拿按摩： 可以通过推拿腹部来健脾，每天早晚躺在床上，以肚脐为中心，用手掌顺时针按摩腹部，每次按摩100 - 150下左右，能促进胃肠蠕动，帮助消化，起到健脾的作用；还可以按摩足三里穴位，足三里是健脾的重要穴位，每天用手指按压或艾灸足三里，每次10 - 15分钟，每周3 - 5次。