脾虚肥胖的人可以通过调整饮食、适当运动、按摩、中药调理等方法来减肥。具体如下：
1.饮食调整：多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实、南瓜等，少吃油腻、寒凉的食物。
山药：味甘，性平和，归脾、肺、肾经。具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。适用于脾虚食少，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴等症。
薏米：性凉，味甘、淡。归脾、胃、肺经。具有利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结的功效。适用于水肿、脚气、小便不利、脾虚泄泻、湿痹拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿等症。
芡实：味甘、涩，性平。归脾、肾经。具有益肾固精、补脾止泻、祛湿止带的功效。适用于遗精、滑精，遗尿、尿频，脾虚久泻，白浊、带下等症。
南瓜：性温，味甘。归脾、胃经。具有补中益气、解毒止痛的功效。适用于脾虚气弱、营养不良、肺痈、水火烫伤等症。
2.适当运动：可以选择一些适合脾虚肥胖的运动，如瑜伽、慢跑、太极拳等，注意运动的强度和时间。
瑜伽：是一种古老的身心修炼方法，通过呼吸法、体位法和冥想等练习，可以调节身体的气血运行，增强脾胃功能，促进新陈代谢，从而达到减肥的效果。
慢跑：是一种有氧运动，可以提高心肺功能，增强体质，促进脂肪燃烧，同时也可以改善脾胃功能，增强食欲，从而达到减肥的效果。
太极拳：是一种以慢、柔、圆、连为主要特点的拳术，可以调节身体的气血运行，增强脾胃功能，促进新陈代谢，同时也可以改善心理状态，缓解压力，从而达到减肥的效果。
3.按摩：可以通过按摩脾经、胃经等穴位，促进脾胃的运化功能，帮助减肥。
脾经：是中医经络系统中的一条重要经络，起于足大趾内侧端，沿小腿内侧、大腿内侧上行，绕过腹部，止于腋下。按摩脾经可以调节脾胃功能，促进气血运行，从而达到减肥的效果。
胃经：是中医经络系统中的一条重要经络，起于鼻翼旁，上行眼眶，下行口角，绕耳前，止于额角。按摩胃经可以调节胃肠功能，促进消化吸收，从而达到减肥的效果。
4.中药调理：可以服用一些健脾益气的中药，如参苓白术散、补中益气丸等，帮助减肥。
参苓白术散：由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等中药组成。具有健脾益气、和胃渗湿的功效。适用于脾胃虚弱、食欲不振、大便溏泻、肢倦乏力等症。
补中益气丸：由黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草等中药组成。具有补中益气、升阳举陷的功效。适用于脾胃虚弱、中气下陷、食欲不振、体倦乏力、久泻脱肛等症。