脾虚肥胖可通过调整饮食、积极运动、服用中成药等方式来实现减肥目的，具体如下：
一、调整饮食
脾虚肥胖患者若要减肥，需注重调整自身饮食。多进食具有健脾祛湿功效的食物，例如红豆、薏米、扁豆、冬瓜、茯苓、荷叶等，这些食物能够去除湿气、消除水肿、健运脾胃，对因脾虚导致的肥胖具有一定的改善效果。
二、积极运动
1.脾虚肥胖患者若要减肥，应积极进行运动。人体进行积极运动能够助长体内阳气，阳气上升有助于体内湿气快速排出体外。
2.建议每天运动30至60分钟为宜，可以将有氧运动和无氧运动相结合进行锻炼。开始时可选择运动量较小的运动项目，待身体逐渐适应后，再逐步增加运动量，如此可起到良好的改善脾虚、减轻体重的作用。
三、服用中成药
脾虚肥胖患者若要减肥，可在医生指导下服用健脾祛湿的中成药，比如补中益气丸或者参苓白术散等，可改善脾虚并减轻体重。
总之，脾虚肥胖者通过以上这些方法，有望达到减肥和改善脾虚状况的效果。需注意要根据自身实际情况合理选择和运用这些方法，必要时咨询专业人士获取更准确的建议。