手起小水泡痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫、遗传等因素有关。常见的诱因包括环境变化、季节交替、接触过敏原、感染、精神压力等。湿疹可以发生在身体的任何部位，但手部是常见的受累部位之一。治疗湿疹需要根据具体情况选择合适的方法，包括外用药物（如糖皮质激素、润肤剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫抑制剂等）、光疗等。同时，患者需要注意皮肤护理，避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持皮肤湿润。
2.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、手足多汗、遗传等因素有关。汗疱疹的水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。汗疱疹的治疗主要是对症处理，以缓解症状为主。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药。患者需要注意保持手足部的干燥清洁，避免接触刺激性物质。
3.手癣：由皮肤癣菌感染引起的手部浅表皮肤真菌感染，具有传染性。手癣可以单侧或双侧发病，主要表现为红斑、水疱、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒或疼痛。手癣的诊断需要依靠真菌镜检或培养，治疗主要是外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等）或口服抗真菌药物（如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等）。患者需要注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用生活用品，同时要按照医嘱坚持用药，避免过早停药导致复发。
4.其他：手起小水泡痒还可能是接触性皮炎、剥脱性角质松解症、手足口病等原因引起。
如果手起小水泡痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意避免搔抓，以免引起感染或加重病情。在治疗期间，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣、发物等。