手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病的表现。以下是这些疾病的介绍、病因、症状及治疗方法：
1.汗疱疹：
病因：汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
病因导致症状的原理：这些因素可能导致手部皮肤的汗腺分泌异常，从而引起水疱和瘙痒。
症状：在手指侧面、手掌或足底出现小米大小的水疱，有时可融合成大疱，疱液清澈，周围无红晕，水疱干涸后会形成脱皮，伴有剧烈瘙痒或烧灼感。
治疗方法：
一般治疗：避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等；保持手部皮肤清洁干燥；避免搔抓，以免引起感染。
药物治疗：外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；瘙痒明显者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：
病因：手癣是由真菌感染引起的，常见的病原菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
病因导致症状的原理：真菌感染会导致皮肤角质层增厚，出现水疱、鳞屑和瘙痒。
症状：在手指侧缘、掌心或手背出现水疱、鳞屑和角化过度，有时可伴有瘙痒和疼痛。水疱可自行破裂，形成红色糜烂面，容易并发细菌感染。
治疗方法：
外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情严重者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
注意个人卫生，保持手部清洁干燥；避免与他人共用毛巾、脸盆等生活用品。
3.湿疹：
病因：湿疹的病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
病因导致症状的原理：这些因素可能导致皮肤屏障功能受损，引起炎症反应，出现水疱、丘疹、渗出和瘙痒。
症状：在手部出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。病情可反复发作，迁延不愈。
治疗方法：
避免接触过敏原或刺激物；保持皮肤湿润；避免搔抓。
外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；渗出明显者，可用硼酸溶液湿敷。
病情严重者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等；或使用免疫抑制剂，如环孢素A等。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人病情而定。如果手上起小水泡并伴有瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓，避免接触刺激性物质。