附睾炎和睾丸炎是泌尿生殖系统常见感染性疾病，主要表现为睾丸附睾进行性肿痛且触痛明显，部分患者会有发热、排尿困难等症状。急性睾丸附睾炎重点要与以下两类疾病鉴别：
一、睾丸扭转，其肿痛表现与感染所致的相近，但B超有较大差别。感染引起的肿痛，睾丸附睾实质内血流信号会增加丰富；而睾丸扭转会使睾丸附睾实质内血流信号大幅减弱。
二、与其他盆腔疾病引起的睾丸附睾放射性疼痛鉴别，常见盆腔疾病包括急性前列腺炎、慢性前列腺炎急性发作、输尿管下段结石。
尾段总结：文章阐述了附睾炎和睾丸炎的临床表现，强调了急性睾丸附睾炎与睾丸扭转、其他盆腔疾病在症状及B超表现等方面的鉴别要点。