肱骨髁上骨折是儿童常见的一种肘部骨折，多发生于5~12岁儿童。
骨折的定义与部位特点
定义： 肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。肱骨下端较扁薄，前后有鹰嘴窝、冠状窝，两侧有肱骨内、外上髁，骨质强度相对较弱，当受到外力作用时容易发生骨折。
常见受伤机制
摔倒撞击： 儿童在玩耍过程中摔倒，肘部着地，外力向上传递，容易导致肱骨髁上骨折。比如孩子在奔跑时不慎摔倒，肘部首先接触地面，力量传导至肱骨下端引发骨折。暴力直接作用： 较少见，多是由于严重的车祸伤或重物直接撞击肘部，导致肱骨髁上骨折。但相对摔倒导致的情况，直接暴力引起的比例较低。
临床表现与诊断
临床表现： 受伤部位会出现明显肿胀、疼痛，肘部活动受限，有时可看到畸形，患儿往往不敢活动上肢。如果骨折移位明显，还可能出现皮肤瘀斑等情况。诊断方法： 医生首先会通过询问病史和体格检查初步判断，然后会进行X线检查，X线能清晰显示骨折的部位、移位方向等情况，有助于明确诊断，必要时可能还会进行CT检查来更精准地了解骨折细节。
治疗与康复相关
治疗方式： 对于无明显移位的骨折，可以采用手法复位后石膏固定的方法治疗。而对于移位明显的骨折，可能需要进行手术治疗，通过切开复位内固定来恢复骨折的正常解剖结构。康复阶段： 骨折固定后需要定期复查，观察骨折愈合情况。在康复过程中，要进行适当的功能锻炼，一般固定3~4周后开始进行肘关节的屈伸等功能练习，但要遵循循序渐进的原则，避免过度活动影响骨折愈合，通常经过规范治疗和康复，大多数患儿可以恢复较好的肘关节功能。