月经来得特别少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经出血量约为20~60毫升，若少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌因素导致
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一，患者体内激素失衡，雄激素水平升高，会影响排卵，进而导致月经稀少。通常还伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的代谢和内分泌功能，可能引起月经减少，甚至闭经。
子宫内膜因素相关
人工流产等宫腔操作：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。比如，频繁进行人工流产手术的女性，出现月经量少的几率相对较高。子宫内膜粘连：宫腔手术、感染等原因可能导致子宫内膜粘连，使得宫腔部分或完全闭塞，经血流出不畅，表现为月经量少。
生活方式影响
过度节食：长期过度节食会使身体摄入的营养不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而出现月经量少的情况。例如，有些人为了减肥，每天摄入的热量极低，就容易出现这种问题。精神压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，进而引起月经量减少。比如，一些工作压力大、精神长期紧张的女性，月经往往不太规律，量也偏少。