细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播。痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，污染了周围环境，如水源、食物、手、生活用品等，健康人接触了被污染的这些东西，就可能被感染。
经食物传播途径
被污染的食物： 如果食物在制作、运输、储存过程中被痢疾杆菌污染，比如厨师在处理食材时未洗净双手，带有痢疾杆菌的手接触了食物，就可能让其他人吃了之后感染。像凉拌菜、生冷瓜果等，如果水源被污染后用来清洗这些食物，就容易携带痢疾杆菌。注意事项： 食物要彻底煮熟煮透，生冷食物尽量少吃，特别是夏季，一些街边的生冷小吃卫生状况难保证，感染风险高。
经水传播途径
被污染的水源： 当含有痢疾杆菌的粪便污染了水源，比如被污染的河水、井水等，人喝了这些被污染的水就会感染。在一些卫生条件差的地区，水源没有经过良好的净化处理，就很容易引发痢疾的传播。具体情况： 比如某地区发生洪涝灾害后，水源被粪便污染，若没有及时进行消毒等处理，就可能在短时间内有很多人感染细菌性痢疾。
经接触传播途径
手接触污染： 健康人的手接触了被痢疾杆菌污染的物品，比如被患者粪便污染的马桶、门把手、玩具等，然后再用手接触自己的口、鼻等部位，就会把痢疾杆菌带入体内导致感染。特殊人群： 儿童比较容易出现这种情况，因为他们喜欢用手接触各种东西，然后又经常把手放到嘴里，所以家长要注意孩子的手部卫生，勤给孩子洗手。注意事项： 要养成良好的卫生习惯，饭前便后一定要洗手，特别是在接触公共物品后，更要及时洗手。