鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛等。其发生原因主要有以下几方面：
先天性发育异常
鼻软骨发育不均衡： 在胚胎发育过程中，鼻软骨如果发育不均衡，就可能导致鼻中隔偏曲。比如胎儿在母体子宫内发育时，鼻软骨各部分生长速度不一致，就容易出现鼻中隔结构异常，这种情况从出生时可能就存在一定的基础。颅面骨发育不均衡： 颅面骨的发育如果出现不均衡的情况，也会影响鼻中隔的形态。例如某些先天性的颅面骨发育畸形，可能会牵扯鼻中隔，使其发生偏曲。
鼻部外伤
幼年时期鼻部外伤： 幼年时鼻部受到外伤，如车祸、摔倒等导致鼻骨骨折，如果没有得到良好的复位治疗，随着年龄的增长，鼻中隔可能会逐渐发生偏曲。据统计，约有一半以上的鼻中隔偏曲患者有幼年鼻部外伤史。成年后鼻部外伤： 成年后鼻部受到较严重的外伤，如暴力撞击等，也可能直接导致鼻中隔骨折、脱位，进而引起鼻中隔偏曲。比如从事一些高风险职业，如建筑工人等，在工作中鼻部容易受到外伤，增加鼻中隔偏曲的发生风险。
鼻腔、鼻窦肿瘤
鼻腔内肿瘤： 鼻腔内的一些肿瘤，如鼻腔内的骨瘤、纤维瘤等，会逐渐生长，占据鼻腔空间，压迫鼻中隔，导致鼻中隔向对侧偏曲。肿瘤的生长是一个渐进的过程，随着肿瘤体积的增大，对鼻中隔的压迫也会越来越明显。鼻窦肿瘤： 鼻窦内的肿瘤，如筛窦肿瘤、上颌窦肿瘤等，当肿瘤较大时，会向鼻中隔方向生长，挤压鼻中隔，引起鼻中隔偏曲。例如筛窦肿瘤增大时，可能会使鼻中隔向鼻腔另一侧偏移。